摘要:據介紹,現代已很少輸注全血,主要是成分血輸注,如紅細胞、血漿和血小板,這不但可以大限度地利用血液,節約血源,還可以更有效地針對病人情況進行更有效的治療。
如貧血患者主要危害是缺氧,單純輸注紅細胞就可以提高患者的攜氧能力,所以只需要輸注濃縮紅細胞,如果輸注全血,有可能增加用血者的心功能負擔,導致心力衰竭。而全血可以應用于新生兒溶血的換血治療,而且是用新鮮的全血。
地貧、白血病等患者主要使用機器采集的血小板。記者在廣州血液中心機采成分科看到,這里主要是通過機器來分離獻血者全血,機采時血液從獻血者身體抽出,通過離心機,血液就會分層,然后機器就會將血液分離到轉移袋,分離出血小板后,其余的血液又會回輸到獻血者體內。每400毫升的全血只能分離出一小袋的血小板,而6~7小袋手工分離的血小板才能達到一個治療量,在上,往往病人不只需要一個治療量,那就意味著病人要輸注來源于多個獻血者的血液才能滿足病情需要,從而增加了用血者的風險,所以手工分離的血小板遠沒有機采血小板的好。
“用機器來分離血液成分,人人的血液都會經過機器,機器你們會拆開來洗嗎?不洗干凈的話,那豈不是有可能交叉感染?”廣州血液中心工作人員在宣傳機采成分血時,常常被問到這樣的問題。專家解釋說,成分血的初篩需要抽取靜脈血作初步,內容包括血型、血常規、乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、HIV抗體和轉氨酶。成分血捐獻的形式是:從獻血者血管抽出血液,通過機器分離出有用成分,收集在血袋中,其他成分回輸到獻血者體內,“在這個過程中,只是要利用機器的離心力把血液分層,而血液是通過一套一次性的無菌、密閉的管道,是不會和機器有直接接觸的,這點可以放心。
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