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“上海恒遠”文獻：MTDH 及 PDCD4 在胃癌組織中的表達及價值評價

任玉清

廣東省深圳巿南山區西麗人民醫院普通外科 518055

摘要 目的: 分析和探討胃癌患者組織中 MTDH 與 PDCD4 的表達水平與臨床病理參數之間的關系，為胃癌患者的診斷與預后提供理論基礎。方法: 我院普通外科于2010 年1 月—2016 年6 期間共接收胃癌患者50 例，在進行手術治療后采集術后的胃癌組織及癌旁組織作為標本，通過免疫組化的方法對各組織中 MTDH 和 PDCD4 的表達水平進行檢測。結果: MTDH 在胃癌組織的表達水平顯著高于癌旁組織，而 PDCD4 的表達低于癌旁組織，P ＜ 0． 05。MTDH 與胃癌的臨床分期、浸潤程度和淋巴結轉移之間存在相關性; PDCD4 表達水平的高低與胃癌的分化程度有關。在胃癌組織中，MTDH 和 PDCD4 的表達呈一定的負相關。結論: MTDH 與 PDCD4  在胃癌組織和癌旁組織中的表達水平差異顯著，且 MTDH 和 PDCD4 存在一定的負相關性。

關鍵詞 異黏蛋白( MTDH) 程序性細胞死亡因子 4( PDCD4) 胃癌

中圖分類號: Ｒ735. 2 文獻標識碼: A doi: 10. 19381 / j. issn. 1001-7585. 2018. 14. 07

胃癌屬于消化系統惡性腫瘤，在臨床中較為多見，發病率位于人體惡性腫瘤第三位［1］。由于早期的胃癌患者多無癥狀或僅有輕微不適感，當臨床癥狀較為明顯時，病變已屬晚期，常常耽誤了*的治療時機［2］，因此探尋一種科學有效的診斷指標對于胃癌患者的早期確診與治療具有重要意義。為此， 本論文深入探究了患者癌組織及癌旁組織中 MTDH 與 PDCD4 的表達水平，通過其臨床病理特點的總結與分析，旨在探討 MTDH 與 PDCD4 在胃癌發生、發展中指導意義，以為胃癌的診斷、治療和判斷預后提供重要的理論參考依據，以下是詳細報告。

1 資料和方法

1． 1 一般資料 選取我院普通外科 2010  年 1  月—2016 年 6 月接收的胃癌患者 50 例作為觀察對象。其中，男 32 例，女 18 例，年齡 42 ～ 80 歲，平均年齡( 62． 3 ± 2． 1)  歲，病程 1  ～ 5  個月，平均病程( 3． 1  ±0． 2)  個月。依次經過醫生問診、胃液分析、細胞學檢查、免疫學檢查及 X 線、CT 檢測等手段進行病情確診，依據《胃癌  TNM  分期標準 2010  年版》［3］，有26 例患者診斷為Ⅰ + Ⅱ期，24  例患者為Ⅲ + Ⅳ期，進一步檢查發現，存在淋巴結轉移 34 例，未發現淋巴結轉移 16 例，后經腫瘤外科合理設計并實施手術進行治療。所有患者病情診斷準確，有完備的臨床資料。同時排除具有嚴重肝、腦、腎及血液性疾病的患者，有過往胃部腫瘤史的患者及處于妊娠期的患者; 術前曾經接受放射與化學治療的患者。然后選取該 50 例患者的癌旁組織標本作對照研究，注意癌旁組織要取距離癌組織邊界 ＞ 5cm 的部位。

1． 2     方法     經醫院倫理委員會應允后，成立專人小組，合理設計研究方案，由專家小組商討后確定，對該組病例實施相應的指標檢測。

1． 2． 1     實驗材料與試劑:  濃縮型兔抗人  MTDH  多克隆抗體( 上海鈺博生物科技有限公司，產品編號: bs-2231Ｒ)  ，濃縮型兔抗人 PDCD4  多克隆抗體(  產品編號:   bs-1608Ｒ，上海鈺博生物科技有限公司)  ; PV-6000 二步法免疫組化檢測試劑盒( 上海恒遠生物科技有限公司) ，濃縮型 DAB 試劑盒( 上海恒遠生物科技有限公司) 。

1． 2． 2     標本及切片的制備:  標本要固定于 10% 的中性甲醛溶液中 1 周，用乙醇脫水，石蠟包埋，連續切片蠟塊 5 ～ 6 張，用覆有多聚賴氨酸的載玻片上進行粘貼，然后進行免疫組織化學染色。

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