技術文章
認識“白蛋白”
閱讀:336 發布時間:2018-11-22什么是人血清白蛋白?
人血清白蛋白是人血漿中含量高的蛋白,占到血液中蛋白含量的一半。在肝臟合成,為可溶性單體結構。正常白蛋白濃度為35-50g/L(3.5-5.0g/dL)。其半衰期大約為20天。
人血清白蛋白有哪些功能?上海德濟醫院綜合內科劉曉利
1、維持血漿膠體滲透壓,這也是主要的功能,
2、轉運甲狀腺激素。
3、轉運其他激素,尤其是脂溶性激素。
4、轉運游離脂肪酸至肝臟及肌肉提供能量
5、轉運非結合膽紅素
6、轉運很多藥物:白蛋白的水平可以影響藥物的半衰期。
7、競爭性結合鈣離子
8、白蛋白是一種負性急性期炎性蛋白,當處于炎癥狀態時,白蛋白水平會下調。
哪些情況下人血清白蛋白水平會降低?
1、肝臟疾病,其中以肝硬化為常見
2、腎臟排泄增加,比如腎病綜合征
3、腸道丟失,比如Ménétrier's 病,會從腸道丟失蛋白
4、燒傷
5、蛋白重新分布,比如血液稀釋(例如妊娠),血管通透性增加。
6、急性病狀態
7、營養不良
8、基因突變導致白蛋白水平低下(非常罕見)
哪些情況需要使用人血清白蛋白?
1、用于恢復創傷、燒傷、手術患者的血容量。但是Cochrane對37個臨床試驗進行系統回顧發現,與生理鹽水等常規液體相比,使用白蛋白并沒有降低死亡的風險。
2、其次,可用于人血清白蛋白丟失為主的疾病,比如肝硬化合并腹水。
3、再者,因為人血清白蛋白可結合游離的藥物/化學毒物,可用于救治藥物/化學毒物中毒。