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纖支鏡癥狀檢查
閱讀:707 發布時間:2015-8-14隨著纖支鏡的普及和操作水平的不斷提高,以及電視熒屏的配合應用使圖 像放大且逼真,該項檢查的適應證也越來越廣泛,出現下列癥狀和體征時應做纖支鏡檢查。
刺激性咳嗽
任何呼吸道疾病都可引起咳嗽,但病因和病變部位不同,咳嗽的性質也不同。通常比較粗糙的咳嗽是氣管和 支氣管疾病;金屬性聲音活躍可能是氣管被腫瘤壓迫或阻塞所致;比較淺而短、伴有疼痛的咳嗽,常是胸膜 疾病引起;因體位變化而引起的咳嗽可由支氣管內異物或帶蒂腫物活動所致。突然出現較長時間刺激性干咳,或在漫長咳嗽的基礎上發生難以解釋的刺激性咳嗽,都應考慮是否發生 呼吸道疾病尤其腫瘤,為了及時明確診斷,對刺激性咳嗽患者,應抓緊時間進行纖支鏡檢查ELISA試劑盒。
肺部腫塊
X線片、CT、核磁共振的臨床應用,可對肺部和縱隔腫物的大小、部位做出明確診斷,但對病變的 定性診斷卻極為困難。纖支鏡檢查基本上解決了這一難題,它可以了解氣管、支氣管是否正常,有無外壓,管腔有無腫物和其在管內的位置,并可通過活檢和刷檢取得細胞學和病理學診斷。咯血及痰中帶血。咯血常見于 支氣管擴張、 肺結核、 肺癌、 肺膿腫、支氣 管肺炎、肺曲菌球等。一般來說,痰中帶血是肺癌的早期癥狀之一。成年人突然出現 痰血,應首先考慮肺癌的可能。支氣管擴張和纖維 空洞型肺結核也易發 生咯血,且咯血量往往很大,甚至危及生命。肺曲菌球常寄生于肺的空洞型病變內,反復痰血或咯血是其常見癥狀。 纖維支氣管鏡檢查不僅可以明確咯血原因,而且可以了解咯血部位,同時給予治療。
肺不張
為了明確原因,應進行纖支鏡檢查。 山東省胸科醫院對1049例肺不張患者進行纖支鏡檢查,經活檢、刷檢、針吸、沖洗和培養等方法,確診1008例,總診斷率為96.1%。在1008例中,病因非常復雜,病種多達22種,其中各種腫瘤(包括良、惡性)占70.5%。對不明原因的肺不張,應纖支鏡檢查,它不但能明確診斷,而且也能起到治療作用。
痰癌細胞陽性
ELISA試劑盒 當痰內找到癌細胞,而胸部X線未見到異常,其定位主要靠纖支鏡檢查,有時須反復多次進行檢查。
痰結核桿菌陽性,但肺內無明顯病變
對這類病人要注意是否患有支氣管內膜結核,纖支鏡檢查是發現該病的重要方法。可經活檢、刷檢或支氣管肺泡灌洗來診斷。據報告用此種方法診斷支氣管內膜結核陽性率高達65%~95%。
此ELISA試劑盒外,纖支鏡在清除氣管支氣管分泌物、取出 氣管支氣管異物、確定手術方式、觀察治療效果等方面都有*優勢。