1　醫(yī)院污水處理的必要性和迫切性

1.1 危害大，影響環(huán)境及健康

婦科醫(yī)院污水處理設備,醫(yī)院污水一體化處理設備醫(yī)院污水來源及成分復雜，除含有大量的細菌、病毒、蟲卵等致病病原體外，還含有化學藥劑和放射性同位素，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特征，危害性很大。如果含有病原微生物的醫(yī)院污水，不經(jīng)過消毒等無害化處理排放進入城市下水道或環(huán)境水體，往往會造成水體、土壤的污染，引發(fā)各種疾病及或導致介水傳染病的暴發(fā)流行，嚴重危害人們的身體健康。

1.2 形勢嚴峻，大面積的無害化處理勢在必行

我國的各級各類醫(yī)院遍布全國各地，根據(jù)衛(wèi)生部2001年統(tǒng)計年報數(shù)據(jù)，全國僅縣及縣以上醫(yī)院，就有15451家，床位數(shù)為2176154，按現(xiàn)狀醫(yī)院污水排放量系數(shù)估算，其污水排放總量約160萬m3/d。而鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療診所單個污水排放量不大，但數(shù)目眾多，分布廣泛，治理不容忽視。

醫(yī)院污水的特點決定對其無害化處理是非常嚴峻的問題。非典等一些具有高度傳染性的疾病在社會上蔓延，對現(xiàn)有醫(yī)院污水處理的工藝技術水平及其設施，是一種嚴重的考驗，暴露出醫(yī)院污水處理的現(xiàn)狀令人擔憂和應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力不足等問題。同時也使政府部門和社會各界對此更加關注與重視，并逐步形成了共識：醫(yī)院污水形勢嚴峻，大面積的無害化處理勢在必行。

1.3 法律法規(guī)、標準規(guī)范的規(guī)定及醫(yī)院的義務與責任所在

傳染病防治法、水污染防治法、污水排放標準及給排水設計規(guī)范等現(xiàn)行法律法規(guī)和標準規(guī)范對醫(yī)院污水處理排放均有明確的相關規(guī)定。如《中華人民共和國傳染病防治法》第十七條明確要求被甲類、乙類、丙類傳染病病原體污染的污水，有關單位和個人必須按照衛(wèi)生防疫機構要求進行處理。《中華人民共和國水污染防治法》第三十六條也指出 “排放含病原體的污水，必須經(jīng)過消毒處理；符合有關標準后，方準排放”。

醫(yī)院污水處理不僅僅是技術問題，而是和人們生活健康息息相關的大問題，是醫(yī)院必須遵守的法律和規(guī)章，也是衡量醫(yī)院服務質量和管理水平的重要標志。醫(yī)院性質與宗旨（治病救人、救死扶傷）決定了醫(yī)院污水治理與消毒是其義不容辭的責任，也是其對人民健康負責態(tài)度的表現(xiàn)。

2 　醫(yī)院污水處理的原則[1,2]

2.1 全面而系統(tǒng)

⑴ 控制過程全面而系統(tǒng)，對醫(yī)院污水產(chǎn)生、分類收集、處理、排放的全過程進行控制。

⑵ 醫(yī)院污水處理與醫(yī)院建設、規(guī)劃及設計，特別是建筑給排水設計有機結合。

⑶ 醫(yī)院污水處理納入醫(yī)院的衛(wèi)生管理體系中，一方面在污水和污物發(fā)生源處進行嚴格控制和分離，確保有害化學品、藥劑、抗生素和放射性物質不被棄置排入污水管道。另一方面要加強人員的培訓，不斷提高技術管理水平，并強化維護管理，保證處理設施的正常有效運行。

2.2 嚴格*、達標排放

⑴ 凡現(xiàn)有、新建、改建的各類醫(yī)院以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構被病菌、病毒所污染的污水都必須進行消毒處理。

⑵ 凡新建、改建、擴建的醫(yī)院污水處埋設施，必須與主體工程同時設計，同時施工，同時投入使用。設計、施工應按現(xiàn)行有關標準、規(guī)范進行。

⑶ 經(jīng)處理后的醫(yī)院污水，其出水水質必須符合現(xiàn)行有關排放標準的規(guī)定，當?shù)赜幸蟮纳袘袭數(shù)氐囊蟆?/span>

2.3 分類收集、就地（預）處理

⑴ 醫(yī)療機構行政區(qū)和職工生活區(qū)的污水可根據(jù)需要與病區(qū)污水分流。傳染病房的污水，如經(jīng)技術比較認為合理時，可與普通病房污水分別進行處理。

⑵ 醫(yī)院建筑內含放射性物質、重金屬及其它有毒、有害物質的污水，如不符合排放標準時，需進行單獨預處理后，方可排入醫(yī)院污水處理站或城市排水管道。

⑶ 為防止醫(yī)院污水在輸送過程中的污染與危害，以及確保處理效果，減少風險，醫(yī)院污水必須就地處理。

2.4 因地、因需、因時制宜

醫(yī)院污水處理應根據(jù)醫(yī)院性質、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異等因素進行綜合考慮，因地、因需而異，但應確保效果和符合及當?shù)氐囊?guī)定。另外，醫(yī)院污水處理也應隨著形勢的發(fā)展、技術的提高和環(huán)保衛(wèi)生事業(yè)的需求，不斷對設施進行改造提高或采用新技術、新工藝。

2.5 達標、風險控制與可持續(xù)發(fā)展相結合

婦科醫(yī)院污水處理設備,醫(yī)院污水一體化處理設備處理排放達標的同時，兼顧生態(tài)系統(tǒng)和潛在的健康風險，將醫(yī)院污水病原體生物污染與疾病控制、環(huán)境污染與風險控制和生態(tài)環(huán)境保護相結合，減少對生態(tài)環(huán)境和人體健康的影響，促進健康、和良好的生態(tài)環(huán)境建設，保證可持續(xù)發(fā)展。

3　醫(yī)院污水的排放與處理要求

3.1 排放標準

⑴ 經(jīng)委、衛(wèi)生部1983年發(fā)布的GBJ48-83（試行）《醫(yī)院污水排放標準》。

⑵ 1996 年發(fā)布、1998 年實施的GB8978-1996《污水綜合排放標準》將醫(yī)院污水排放標準納入了該標準，并代替《醫(yī)院污水排放標準》。

⑶ *2001年發(fā)布的GB18466-2001《醫(yī)療機構污水排放要求》，從2002年3月1日起實施。該標準的前言中稱“本標準從實施之日起，代替GBJ48-1983，同時代替《污水綜合排放標準》中表2序號25和26以及表4中序號54和55中的標準值。”

⑷《醫(yī)療機構水污染物排放標準》，為了加強對醫(yī)院污水污物的控制和實施新的環(huán)境標準體系，已組織有關部門和人員編制此標準，但尚未發(fā)布。

3.2 排放處理要求[1-3]

⑴ 當醫(yī)院污水采用處理時，化糞池一般為醫(yī)院污水消毒前的預處理設施，為改善化糞池出水水質，提高消毒效果，醫(yī)院建筑內應采用生活污水與生活廢水分流的排水系統(tǒng)；而當醫(yī)院污水采用二級生化處理時，可考慮室內污廢合流和不設置或僅為防堵等而設置必要的化糞池。同時，應嚴格控制和分離醫(yī)院污水和污物，不得將醫(yī)院產(chǎn)生污物隨意棄置排入排水系統(tǒng)。

⑵ 醫(yī)療機構行政區(qū)和職工生活區(qū)的污水宜與病區(qū)污水分流，但如因污水排向、受納水體對排出污水水質的要求以及污水量、處理流程等需要，也可合流。另外，傳染病房的污水，如經(jīng)技術比較認為合理時，可與普通病房污水分別進行處理。

⑶ 醫(yī)院建筑內含放射性物質、重金屬及其它有毒、有害物質的污水，如不符合排放標準時，需進行單獨預處理后，方可排入醫(yī)院污水處理站或城市排水管道。同位素治療和診斷產(chǎn)生的放射性廢水，必須單獨收集處理。醫(yī)院放射性廢水排放可執(zhí)行新制定的《醫(yī)療機構水污染物排放標準》規(guī)定：在放射性污水處理設施排放口監(jiān)測其總α<1Bq/L，總β<10Bq/L。

⑷ 醫(yī)院污水必須進行消毒處理。處理后的水質，按排放條件應符合現(xiàn)行的《醫(yī)療機 構污水排放要求》或新制定的《醫(yī)療機構水污染物排放標準》。消毒一般宜采用氯消毒（成品次氯酸鈉、氯片、漂白、漂粉精或液氯）。如運輸或供應困難時，可 采用現(xiàn)場制備次氯酸鈉、化學法制備二氧化氯方式。如有特殊要求并經(jīng)技術比較認為合理，也可采用臭氧消毒法。

⑸ 醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的污泥及中間產(chǎn)物，如臭氣、尾水等應統(tǒng)籌兼顧，合理處理處置。若污泥量很小（每天濕污泥產(chǎn)量小于2m3），則消毒污泥可排入化糞池進行貯存；污泥量大，則消毒污泥需經(jīng)脫水后封裝外運，作為危險廢物進行焚燒處理。當城鎮(zhèn)無集中處置條件時，可采用高溫堆肥、巴氏蒸汽消毒或石灰消化方法處理。

一體化污水處理設備原理

污水由排水系統(tǒng)收集后，進入污水處理站的格柵井，去除顆粒雜物后，進入調節(jié)池，進行均質均量，調節(jié)池中設置液位控制器，再經(jīng)液位控制儀傳遞信號，由提升泵送至A級生物接觸氧化池，進行酸化水解和硝化反硝化，降低有機物濃度，去除部分氨氮，然后入流O級生物接觸氧化池進行好氧生化反應，O級生物池分為兩級，在此絕大部分有機污染物通過生物氧化、吸附得以降解，出水自流至二沉池進行固液分離后，沉淀池上清水池消毒，清水流入清水池直接達標后回用或外排。