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通暢的氣道是心肺復(fù)蘇的首要環(huán)節(jié), 成人氣管插管模型訓(xùn)練氣管插管術(shù)是建立人工氣道的簡(jiǎn)單有效的方法。急診科護(hù)士往往是心肺復(fù)蘇術(shù)的實(shí)施者,掌握氣管插管術(shù)可以迅速建立有效的人工氣道,為挽救病人生命贏得寶貴時(shí)間。成人氣管插管術(shù)操作經(jīng)口氣管插管,是臨床麻醉與危重病人搶救以及心肺復(fù)蘇中缺少的一項(xiàng)重要技術(shù),在心肺復(fù)蘇搶救與治療中有重要作用。由于解剖因素的影響,即使是有經(jīng)驗(yàn)的麻醉師采用喉鏡插管失敗率也可達(dá)1.5到3.5%。
成人氣管插管的技巧:
為了體現(xiàn)急救時(shí)的快速反應(yīng)能力,平時(shí)就使各種儀器處于完好備用狀態(tài),氣管插管盤(pán)內(nèi)用物齊全,特別是咽喉鏡保持干凈明亮,備好各型號(hào)一次性氣管導(dǎo)管、管心、牙墊、空針、聽(tīng)診器、表麻噴霧器、簡(jiǎn)易呼吸器等。正確熟練掌握氣管內(nèi)插管方法。護(hù)士在接診需緊急氣管內(nèi)插管的病人時(shí),必須迅速做出判斷診斷,果斷決定氣管內(nèi)插管。根據(jù)病人的年齡、性別、身高、體型,選擇適當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管型號(hào),正確擺位,病人頭部后仰,口、咽、氣管基本重疊于一條軸線,充分暴露喉頭、聲門(mén),右手持氣管導(dǎo)管,對(duì)準(zhǔn)聲門(mén),在病人吸氣末順勢(shì)動(dòng)作要輕柔,將導(dǎo)管插入聲門(mén)下約4-5cm。放置牙墊,退出喉鏡,用呼吸囊擠壓,聽(tīng)診器聽(tīng)兩肺呼吸音,注意是否對(duì)稱,調(diào)整深度,套囊內(nèi)注入5ml左右的氣體。用長(zhǎng)膠布妥善固定導(dǎo)管和牙墊,以免滑脫。
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