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鹽酸倍他司汀注射液的功能主治及用法

來源:湖南中誠制藥機械廠   2011年07月01日 14:48  
本品主要用于急慢性缺血性腦血管疾病,血管性頭痛、腦動脈硬化、腦梗塞及動脈硬化和冠心病;高血壓引起的眩暈、頭痛、耳鳴;治療美尼爾氏癥;促進顱腦損傷的恢復及治療腦外傷性眩暈、頸性眩暈、惡心和頭痛、顯著增加腦、心及周圍毛細血管流量。
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用量:肌肉注射一次10mg,一日1-2次;靜脈滴注一次10-30mg,一日1次(加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水中)。
這是一個在全國公費醫療內的藥品,老百性都能接受的價格。日常醫生在開出高價處方藥時,患者都覺的價格高,所以醫生為了緩和矛盾,他想開高價藥的同時都會選擇一些又便宜又有療效的藥品,鹽酸倍他司汀注射液就是這樣的藥品,治療效果非常顯著。患者的藥價單上都需要價格在2—3元的便宜藥,這樣的藥都不需要付臨床費,北京一家*醫院每月用一萬多支,每支利潤能達到一元多錢,一個縣市級代理每年能銷售30-50萬支,利潤在50萬元左右。全國只有這三個藥廠生產的鹽酸倍他司汀注射液,我公司全部包下來了,其中沈陽*制藥廠生產的鹽酸倍他司汀注射液從1999年到2005年,我們總代理7年,所以只要你成為了當地鹽酸倍他司汀注射液誠證縣市級代理商,我們保證5內不變,縣市級代理商不限銷量,不收保證金,并負責退換貨,本公司并提供各種銷售藥品合法手續。鹽酸倍他司汀治療眩暈癥療效觀察
【摘要】 目的:通過本試驗探討鹽酸倍他司汀治療各類眩暈癥的臨床療效及安全性。方法:觀察組應用鹽酸倍他司汀20mg每天1次靜脈點滴,連用3-5天和至少1個月的隨訪,同時抽取相應病例應用甘露醇治療作對照。結果:實際完成觀察組病例52例,治療總有效率為96.2%,*達82.7%,較對照組為佳,且未發觀有明顯毒副作用。結論:鹽酸倍他司汀可作為眩暈癥的常規用藥。
【關鍵詞】 鹽酸倍他司汀 眩暈癥 臨床觀察
為了觀察鹽酸倍他司汀治療眩暈癥的臨床療效,我們設計了一個隨機對照的臨床計劃,比較鹽酸倍他司汀治療眩暈癥和應用甘露醇治療的療效差異。鹽酸倍他司汀作為一種組胺類藥物,近年來應用范圍不斷擴大,為此,我院自1999年10月起應用鹽酸倍他司汀治療各類眩暈癥以觀察其臨床療效和安全性,現報告如下:
1 臨床資料
1.1 病例選擇
我院應用鹽酸倍他司汀治療眩暈癥52例(A組),有男性29例,女性23例,年齡28-76歲,其中椎基底動脈供血不足(頸椎病)23例,腦動脈硬化11例,美尼爾氏病11病,顱腦外傷性眩暈2例,其它5例,同期抽取52例病例應用甘露醇等藥治療(B組)作對照,B組中有男28例,女性24例,年齡30-70歲,其中椎基底動脈供血不足(頸椎病)21例,腦動脈硬化12例,美尼爾氏病11例,外傷性眩暈3例,其它6例,兩組在性別、年齡、疾病分類、癥狀等方面無明顯差異,具有可比性。
1.2 用藥方法
各位患者均接受為期3-5天的治療和至少1個月的隨訪。A組采用鹽酸倍他司汀20mg靜脈點滴,每天1次,B組患者采用20%甘露醇125ml靜脈注射每天2次,而2組患者常規治療藥物相似,包括使用擴張血管、營養腦細胞等常規治療藥物。連續使用3-5天并能隨訪1個月者為觀察對象。
1.3 主要觀察指標
在用藥后觀察其臨床癥狀恢復情況,同時觀察其有無毒副作用的發生,包括皮疹、血壓、心率及肝腎功能情況。
1.4 結果
A組用藥后有43例癥狀消失,7例癥狀減輕,起效時間為用藥后2小時左右,總有效率達96.2%,*達82.7%,B組有27例癥狀消失,20例癥狀減輕,總有效率為90.4%,*為51.9%,根據x2檢驗,兩組在*方面P<0.05,差異明顯,具有可比性,但在總有效率方面兩者相同。
1.5 毒副作用
根據用藥前要求,用藥后2組病例均未發現有皮疹,且血壓、心率等未發現明顯變化,復查肝腎功能,A組病例均未發現有變化,B組病例有1例出現輕度腎功能異常。且2組病例用藥后未發現有其它不適癥狀。
2 討論
2.1 鹽酸倍他司汀作為一種組胺類藥物,其血管擴張作用曾廣泛用于病原在血管的偶發性眩暈,前庭和其它內耳功能障礙;后來經大量的臨床研究表明,鹽酸倍他司汀增加腦血流量并作用于前庭神經,因而不僅對美尼爾氏綜合癥有效,對陣發性眩暈也有效。
2.2 眩暈是多個系統發生病變時所引起的主觀感覺障礙,病人常覺得周圍景物向一定方向轉動或自身的天旋地轉。反復發作眩暈見于美尼爾氏病、椎基底動脈供血不足、腦血管硬化等。而頸椎病引起椎動脈受壓所致的眩暈,常在頭頸部過伸或側轉時誘發(1)。鹽酸倍他司汀能使腦血管患者區域性腦血流增加,不僅在椎基底動脈供應的腦半球后部分,而且在頸動脈供應的腦前部分血流也顯著增加,也就是說鹽酸倍他司汀能顯著增加椎基底動脈系統供應的后腦血流量和改善內耳和前庭的微循環(2),從而改善各種癥狀。
2.3 根據我院臨床觀察表明,鹽酸倍他司汀在治療眩暈癥方面具有較好療效,且用量不大(每天20mg),價格適宜,藥物使用方便,無明顯毒副作用等優點,值得臨床進一步推廣使用。

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