Nature | 解鎖心臟纖維化治療新策略:靶向免疫-成纖維細(xì)胞通信的關(guān)鍵路徑
研究背景:
炎癥和組織纖維化在器官功能障礙中共同存在,并且在心臟疾病中具有因果聯(lián)系。 目前尚不清楚免疫細(xì)胞與成纖維細(xì)胞之間的通信機(jī)制,也沒有直接針對心臟纖維化的批準(zhǔn)治療方法。 研究方法:
研究者對45個(gè)健康捐贈者、急性心肌梗死和慢性心力衰竭患者的心臟進(jìn)行了多組學(xué)單細(xì)胞基因表達(dá)、表位映射和染色質(zhì)可及性分析。 通過這些分析,研究者識別了與疾病相關(guān)的成纖維細(xì)胞軌跡,這些軌跡分化為類似肌成纖維細(xì)胞和基質(zhì)成纖維細(xì)胞的不同群體。 主要發(fā)現(xiàn):
研究者發(fā)現(xiàn)FAP+成纖維細(xì)胞對POSTN譜系有貢獻(xiàn),但對肌成纖維細(xì)胞譜系沒有貢獻(xiàn)。 實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)評估顯示,三種不同的小鼠心臟損傷模型在模擬人類疾病表型方面優(yōu)于培養(yǎng)的人類心臟和皮膚成纖維細(xì)胞。 配體-受體分析和空間轉(zhuǎn)錄組學(xué)預(yù)測CCR2+巨噬細(xì)胞與成纖維細(xì)胞之間的相互作用通過IL-1β信號傳導(dǎo)驅(qū)動FAP/POSTN成纖維細(xì)胞的出現(xiàn)。 通過在成纖維細(xì)胞上刪除IL-1受體和在CCR2+單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞中刪除IL-1β配體,并使用單克隆抗體抑制IL-1β信號傳導(dǎo),研究者觀察到FAP/POSTN成纖維細(xì)胞減少、心肌纖維化減少和心臟功能改善。 圖 1:人類 MI 和 HF 的綜合多組學(xué)表征 圖 2:衰竭心臟中成纖維細(xì)胞狀態(tài)的多樣化 圖 3:研究心臟組織纖維化的體內(nèi)和體外模型的比較 圖 4:在 MI 和 HF 中,CCR2 巨噬細(xì)胞與成纖維細(xì)胞共定位并通過 IL-1β 向成纖維細(xì)胞發(fā)出信號 圖 5:CCR2 單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞在心臟纖維化過程中通過 IL-1β 驅(qū)動成纖維細(xì)胞活化 研究意義:
這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了通過靶向炎癥來治療組織纖維化和保護(hù)器官功能的更廣泛治療潛力。 研究限制:
盡管研究包括了不同種族、性別和年齡的患者,但樣本量不足以獨(dú)立評估這些變量的影響。 使用的Ang II/PE灌注模型有其固有的局限性,需要進(jìn)一步研究以了解其結(jié)果對其他心臟病理的適用性。 結(jié)論:
通過單細(xì)胞多組學(xué)技術(shù),研究者揭示了人類心臟成纖維細(xì)胞的細(xì)胞異質(zhì)性,并識別了一個(gè)由FAP標(biāo)記的成纖維細(xì)胞譜系,該譜系與肌成纖維細(xì)胞不同,而是分化為表達(dá)POSTN的成纖維細(xì)胞,這些細(xì)胞類似于基質(zhì)成纖維細(xì)胞。 研究表明,CCR2+單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的IL-1β通過直接信號傳導(dǎo)到心臟成纖維細(xì)胞來調(diào)節(jié)FAP/POSTN成纖維細(xì)胞的分化。
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