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IL-6的作用
? IL-6（白細胞介素-6）是一種多功能細胞因子，具有多種生物學作用，包括免疫調節、炎癥反應、造血功能等。
圖1 IL-6 在免疫、炎癥和疾病中的作用1
免疫調節
炎癥反應
造血功能
IL-6對造血系統有重要影響。它可以促進骨髓干細胞的生長和分化，增強血細胞生成，促進造血干細胞的集落形成。此外，IL-6還參與脂質代謝、胰島素抵抗等生理過程，影響血管疾病和神經內分泌系統的功能。
信號傳導途徑
IL-6通過與細胞表面的受體結合，激活一系列信號傳導通路，從而發揮其生物學作用。這些信號通路包括JAK-STAT途徑和其他信號傳導途徑，這些途徑在細胞增殖、分化和免疫調節中起著核心作用。
IL-6的臨床應用
①炎癥性疾病：IL-6 在炎癥反應中要早于 CRP 與 PCT，是早期炎癥的標志物，IL-6在炎癥性腸病（如克羅恩病和潰瘍性結腸炎）的治療中有應用，IL-6含量顯著上升，而托珠單抗等生物制劑可以降低其含量，因此經常用于減輕這些疾病的炎癥癥狀。
圖2 IL-6 在結腸炎中的作用3
②自身免疫性疾病：白細胞介素6(IL-6)是免疫細胞作用與其他細胞產生的蛋白質，有助于調節和促進免疫反應，當出現自身免疫疾病以及組織創傷時會引起白細胞介素6(IL-6)升高，常見于慢性類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。IL-6在類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis, RA)的治療中也有應用。藥物如托珠單抗(Tocilizumab)是一種抗IL-6受體的單克隆抗體，用于減輕RA患者的關節炎癥狀4。
圖3 IL-6 誘導的骨髓細胞免疫抑制5
④COVID 19治療：在新冠病毒(SARS-CoV-2)感染的治療中，IL-6抑制劑有時被用于減輕病情的炎癥和細胞因子釋放綜合癥(Cytokine Release Syndrome, CRS)。
圖4 細胞因子風暴的病理機制和使用托珠單抗通過IL-6阻斷治療6
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參考文獻
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