眼睛提供了以非侵入性和非接觸方式觀察和檢查人體小血管的特別可能性。作為全身血管變化的“鏡像"，視網膜分析（稱為視網膜血管分析）提供了有關患者一般微血管健康的信息，并可以就各種全身和器官疾病得出重要結論。

該系統(tǒng)代表微血管健康

20 多年來，我們一直在開發(fā)和銷售用于視網膜血管分析的創(chuàng)新醫(yī)療設備和系統(tǒng)，旨在保護和改善全球患者的微血管健康。

基于靜態(tài)或動態(tài)血管分析的方法為患者的微循環(huán)提供了一種特別的非侵入性（光學）方法。由于這項*的技術，視網膜血管的變化、它們的功能和調節(jié)可以被看到、分析和觀察。

未來的預防醫(yī)學

過去，視網膜血管分析的方法主要被眼科醫(yī)生和心臟病專家用于分析患者的眼部血流和可能的眼部疾病（如青光眼），或評估和評估個體患心血管疾病和事件的風險（如如心臟病發(fā)作或中風）。

然而，近的研究表明，視網膜血管分析作為未來臨床常規(guī)篩查方法的巨大潛力，可用于早期檢測和跟蹤微血管變化。這不僅導致了預防醫(yī)學的新方法，而且還導致在臨床和研究環(huán)境中的應用不斷擴大。

動態(tài)血管分析揭示了患者的微血管健康狀況，并提供了一種特別的方法來盡早檢測患者的血管風險。
動態(tài)血管分析(DVA)顯示微循環(huán)特別是血管內皮細胞的健康狀況。這表明高血壓、糖尿病、血脂異常等疾病是否已經損害了血管。此外，DVA 提供有關自動調節(jié)質量和能力的信息，并以這種方式顯示眼睛是否以及如何補償眼內壓和血壓的波動。 與靜態(tài)血管分析一樣，這種檢查是非侵入性和無接觸的，因此不會給患者帶來任何疼痛或不適。

作為全球僅有的用于研究船舶功能及其監(jiān)管的系統(tǒng)，動態(tài)血管分析儀 (DVA) 專為動態(tài)血管分析方法而開發(fā)。為此目的，記錄和分析眼底的圖像序列。無創(chuàng)和實時檢查，對患者來說是無痛的。DVA的標準應用是研究微血管功能障礙 (MVD)，它在許多微循環(huán)障礙以及各種器官的血管疾病中起著至關重要的作用。進一步的應用可以在研究中找到。

測試原理

•     所有需要檢查的血管部分都標記在眼底圖像中

•     DVA 系統(tǒng)沿位置和時間確定這些部分的血管直徑

•     所有數據都保存在一個3D數據庫中，可以根據不同的問題進行分析

•     功能診斷：使用視頻功能，可以引入任何刺激、干擾或事件來觸發(fā)和調查特定的血管功能或反應

作為一項特殊功能，DVA 系統(tǒng)支持功能診斷，允許在視頻序列記錄期間分別刺激或觸發(fā)不同的自動調節(jié)機制。通過記錄和評估這些血管反應，可以相應地研究和分析這些機制。

功能診斷，例如使用閃爍光作為標準應用，可以檢查血管內皮功能及其一氧化氮機制（流量誘導的自動調節(jié)）。
除了檢查大的視網膜血管外，DVA 系統(tǒng)還可用于研究毛細血管的行為以及毛細血管調節(jié)機制，例如神經血管耦合。

新的 DVA 3.0 – 第三代現代血管分析

DVA 3.0 是我們創(chuàng)新的第三代 DVA 系統(tǒng)，專為臨床常規(guī)使用而開發(fā)。它采用緊湊輕巧的設計，提供與 DVA+ 相同的光學成像質量。

特點與優(yōu)勢：

•     無痛、無創(chuàng)檢查

•     高精度光學和分析功能

•     帶閃爍燈的標準檢查協議

•     3個閃爍周期

•      影像角度：40°

•      技術測量分辨率 < 1 ?m

•      血管方向的圖像分辨率和分辨率：10 ?m

•     時間分辨率：40 毫秒

•     黃斑孔

•     緊湊的設計，易于操作和大的用戶靈活性

•     提高分析結果的重現性（內固定）

DVA 3.0 res – 創(chuàng)新的研究系統(tǒng)

新的 DVA 3.0 也可以使用以下選項升級用于研究目的：

•     用于記錄檢查序列的時間和與患者相關的視頻圖像序列存儲的數字錄像機

•     免費訪問測量協議的設計

•     用于脈沖記錄和同步的 ECG 波接口（硬件和軟件模塊）

•     血壓記錄接口（硬件和軟件模塊）

•     為更多選項準備接口

•     脈沖分析模塊

1、眼科應用

佳功能高度依賴于充足的血液供應

器官只有在供應充足血液的情況下才能正常運作。這尤其適用于眼睛。因此，眼睛的血液供應必須始終適應其當前的需求。除其他外，這是為了補償灌注壓力的波動，適應不斷變化的神經元活動或保持眼底周圍的溫度恒定，盡管外部溫度波動。因此，靜止時的血流和血管調節(jié)血流的能力至關重要。

血管疾病的后果：

•      相對罕見的急性血液供應減少會導致梗塞，例如視網膜或乳頭。

•      更頻繁地發(fā)生的慢性灌注不足有利于疾病進展，并且在情況下有利于新血管形成。

•     由于血管調節(jié)紊亂導致的氧氣供應波動增加了局部氧化應激，這是許多疾病發(fā)病機制的核心因素。

•     缺氧和氧化應激會破壞血腦屏障，從而促進水腫和出血的形成。

該技術的意義

•     血液循環(huán)障礙常常導致許多眼部疾病或成為眼部疾病發(fā)生或進展的重要輔助因素。該系統(tǒng) 技術使診斷這些血管成分并隨后檢查給定療法的影響成為可能。

•     跨學科方法：對于糖尿病、高血壓、脂肪代謝紊亂或風濕病等多種全身性疾病，眼科醫(yī)生可以檢查眼睛中的血管，以便為其他學科的同事提供有關血管總體健康狀況的決定性信息（微血管健康）和在早期階段對治療或預防的反應。

該技術專注于視網膜血管

•     功能正常的視網膜是不可少的，

•     視網膜的血管是光學可接近的，

•     可以通過使用閃爍光以受控方式增加視網膜活動，從而可以測量血管調節(jié)的能力和能力，

•     視網膜血管不是自主神經支配的，因此可以特異性地測量血管內皮細胞的功能。

為什么血管內皮細胞特別受關注？

內皮細胞顯著參與視網膜血流的調節(jié)。我們體內存在數萬億個這些內皮細胞。有趣的是，視網膜中這些細胞的健康狀況是全身這些細胞健康狀況的一個很好的指標。在心腦血管疾病以及原發(fā)性血管失調中，血管內皮細胞總是先受到影響。

該技術和解決方案

使用靜態(tài)血管分析儀 (SVA) 進行靜態(tài)血管分析

SVA測量視網膜動脈和靜脈的直徑，并提供計算出的血管參數 CRAE、CRVE 和 AVR 。今天，狹窄的動脈和寬的靜脈是預測未來腦血管疾病的佳方法。

計算出的參數顯示了所有影響血管健康的參數的累積效應，例如吸煙、壓力、缺乏運動等。這允許在早期、無癥狀階段檢測到血管風險。這是盡早進行預防的基礎。靜態(tài)血管分析是非侵入性和非接觸式的。這意味著檢查本身對患者沒有壓力，并且可以在沒有瞳孔擴張的情況下進行。

使用動態(tài)血管分析儀 (DVA) 進行動態(tài)血管分析

DVA顯示微循環(huán)特別是血管內皮細胞的健康狀況。這表明高血壓、糖尿病、血脂異常等疾病是否已經損害了血管。此外，DVA 提供有關自動調節(jié)質量和能力的信息，并以這種方式顯示眼睛是否以及如何補償眼內壓和血壓的波動。

與靜態(tài)血管分析一樣，這種檢查是非侵入性和無接觸的，因此不會給患者帶來任何疼痛或不適。

眼壓刺激

如果可見自發(fā)靜脈搏動，則視網膜靜脈壓 (RVP) 正常。如果沒有自發(fā)搏動，則必須增加眼壓（IOP）直到靜脈搏動。這就是 RVP 的推導方式。IOPstim允許增加IOP 而不會產生令人不快的副作用，從而促進和改進 RVP 測量。

如果視網膜靜脈中的壓力增加，灌注壓就會降低，從而導致缺氧。同時，形成水腫和出血的重要因素透壁壓增加。由于來自視盤的血液流經視網膜靜脈，增加的 RVP 也與視乳頭疾病顯著相關。

該技術的應用領域（眼科癥狀）

視網膜動脈阻塞

使用 SVA 檢查未受影響的眼睛可提供有關血管一般健康狀況的信息，從而提供有關進一步血管閉塞風險的信息——無論是在眼睛中還是在其他器官中。

視網膜靜脈阻塞

如果靜脈阻塞是由動脈疾病引起的，則通過對未受影響的眼睛進行靜態(tài)血管分析來顯示。通常情況下，另一只眼睛的 RVP 也會增加。醫(yī)學上降低 RVP 可改善受影響眼睛的預后并降低第二只眼睛靜脈阻塞的風險。

青光眼

如果盡管眼壓正常或正常，青光眼患者的損傷仍在發(fā)展，靜態(tài)和動態(tài)血管分析將顯示是否存在血管疾病以及以何種形式存在。如果雙眼都受到干擾，這通常是由動脈硬化及其危險因素引起的問題。另一方面，如果靜態(tài)血管參數不明顯，并且 DVA 檢查顯示內皮功能受到干擾，則這是可治療的原發(fā)性血管失調。

如果 RVP 增加，則流向視盤的血流量會減少。在這種情況下，不僅眼壓必須降低，RVP 也必須降低。

糖尿病性視網膜病變

靜態(tài)血管分析揭示了早期發(fā)生糖尿病視網膜病變的風險。在非增殖性視網膜病變的情況下，它顯示出血管并發(fā)癥的風險，包括發(fā)生增殖性視網膜病變。

DVA 的檢查顯示視網膜血流是否以及如何仍然可以調節(jié)。增加的 RVP 會增加缺氧，因此會增加棉絨斑和新血管形成的形成。此外，高 RVP 還會增加透壁壓，導致水腫、硬性滲出物和出血的形成。

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變

在中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 (CSCR) 中，ICG 血管造影可用于檢測脈絡膜血管的局部失調。然而，動態(tài)血管分析中的反應減少和 RVP 增加也表明經常存在潛在的失調。

色素性視網膜炎 (RP)

在這里，眼睛的血液循環(huán)部分是原發(fā)性的，部分是繼發(fā)性的。如果 DVA 檢查顯示內皮功能障礙，則表明必須是一種成分。在大多數情況下，RVP 也會增加。兩者都可以通過治療得到改善。

高原反應

如果氧分壓降低，有些人會出現高原反應。那些受影響的人通常有預先存在的條件（在動態(tài)血管分析中顯示為響應減少），并且與那些不受高原反應影響的人相比，他們的 RVP 增加更高。

弗萊默綜合征 (FS)

FS 描述了對血管刺激做出不同反應的一般傾向。后果在眼睛上尤為常見。通常 RVP 增加，DVA 顯示的反應減少，但 SVA 檢查的血管直徑是正常的。如果存在此星座，則發(fā)生 FS 相關疾病的風險更高。

2、心臟病學

視網膜血管分析提供了有關血管狀況和功能以及它們在微循環(huán)中的調節(jié)的生物標志物。因此，它補充了大循環(huán)的診斷，包括微循環(huán)的非侵入性血管診斷。

動態(tài)視網膜血管分析也顯示出巨大的潛力。有限的視網膜內皮依賴性調節(jié)是全身血管功能障礙（MVD）的反映。尤其是心血管危險因素（例如糖尿病、血脂異常和動脈高血壓）會導致血管功能受限。視網膜 MVD 隨著危險因素的增加而增加，從 CHD 發(fā)展到心力衰竭。

除了評估個體心血管風險外，視網膜血管分析方法將進一步有利于治療控制和預防措施的確定、治療成功的監(jiān)測以及藥物的開發(fā)。